男性勃起功能障礙(Erectile dysfunction，ED)在傳統醫學中稱為“陽痿”，先秦時期稱作“不起”，漢唐時期多作“陰痿”。
而提到“治療陽痿”一詞，人們幾乎不約而同的想起了威而鋼這類藥物。
威而鋼通用名為枸櫞酸西地那非，英文名為Viagra，實際上由於其英文商品名發音似威而鋼，故民眾更願意使用威而鋼這個代名詞。
西地那非作為First-in-class的5型磷酸二酯酶(PDE5)抑制劑，全球首批是在1998年9月(美國FDA)，在1998年引入台灣就得以批准上市，國內上市速度之快，這在20年前的台灣實屬罕見，可見威而鋼之神的消息早已“漂洋過海”傳到了台灣。
在上市後長達15年的時間裡面，威而鋼一直是ED藥物市場中“神一樣的存在”，市場佔有率居高不下。
在國內的療效更被人們津津樂道，李宗盛一首《最近比較煩》中那句耳熟能詳的歌詞“我遍尋不著那藍色的小藥丸”讓威而鋼著實再火了一把。
火歸火，但在2013年之後，威而鋼被另一款PDE5抑制劑犀利士(英文名：Cialis)反超，而到了5年後的今天，犀利士全球市場規模已超過威而鋼近10億美元。
為何犀利士會超越神藥威而鋼？接下來讓我們一探究竟。
犀利士首先於2002年獲歐洲EMA批准，次年獲美國FDA獲批，進入台灣已是2004年。
由於剛上市的適應症和威而鋼一致，除了長效這一優點之外，犀利士並沒有特別突出的競爭力。
而於2007年6月和2008年1月，犀利士先後在歐洲和美國成功獲批“once daily use”(犀利士每日錠，犀利士5mg)劑型，至此在全球範圍內開啟了ED治療的新模式：從按需服用的傳統模式向更加個性化治療模式的突破，實現從“生理功能改善”到“身心兼顧”的升級。
犀利士5mg劑量能夠365天穩定改善勃起功能，使患者擺脫“計畫”和“時間”的束縛。
“once daily use”的成功上市從本質上幫助犀利士實現了其在ED全球藥物市場對威而鋼的超越。
隨後2013年他達拉而非“once daily use”在國內也成功獲批上市。
目前國內ED市場仍以威而鋼為主導（台灣民眾對威而鋼較為熟悉），近三年西地那非通用名藥物的銷售情況仍保持“高調”。
然而隨著“once daily use”犀利士對市場的滲透，國內ED市場格局將發生的新變革，讓我們拭目以待。
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